里急后重可能与痔疮有关,但更常见于直肠炎、肠易激综合征、结直肠肿瘤等疾病。里急后重主要表现为排便急迫感、排便不尽感,其诱因包括肛门局部刺激、肠道炎症、神经功能紊乱及器质性疾病。
痔核脱出或血栓形成可刺激肛管产生便意。建议温水坐浴缓解症状,药物可选择复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
溃疡性直肠炎或感染性肠炎导致黏膜充血水肿。需完善肠镜检查,药物常用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、诺氟沙星胶囊。
肠易激综合征患者存在内脏高敏感性。可尝试益生菌调节菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片。
直肠息肉或肿瘤可能阻碍粪便通过。需通过肛门指诊及肠镜明确诊断,必要时行手术切除。
持续出现里急后重症状需及时就诊肛肠科或消化内科,日常避免辛辣饮食并保持规律排便习惯。