甲状腺癌为什么要将甲状腺全部切除

Question

甲状腺癌为什么要将甲状腺全部切除

Answer 1

甲状腺癌全切手术主要适用于肿瘤较大、多灶性生长或存在淋巴结转移的情况，目的是彻底清除病灶并降低复发风险。

1. 肿瘤特性：

甲状腺癌若呈现多中心性生长或肿瘤直径超过4厘米，部分切除可能残留微小病灶，全切可确保根治性治疗。

2. 淋巴结转移：

当癌细胞扩散至颈部淋巴结时，全切甲状腺联合淋巴结清扫能有效控制局部进展，减少后续转移概率。

3. 后续治疗需求：

全切术后可通过放射性碘治疗清除残余组织，该治疗依赖甲状腺组织完全清除才能发挥最佳效果。

4. 病理类型：

髓样癌或未分化癌等侵袭性强类型，全切手术是标准治疗方案，可显著改善患者预后。

术后需终身服用左甲状腺素钠替代治疗，定期监测甲状腺功能及肿瘤标志物，保持均衡饮食并避免高碘食物摄入。