急性胎儿窘迫的表现

Question

急性胎儿窘迫的表现

Answer 1

急性胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动减少或消失、羊水胎粪污染、酸中毒等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。

1. 胎心率异常

早期可见胎心率加快超过160次/分，进展期出现胎心率减慢低于110次/分，终末期表现为胎心变异消失或持续减速。需立即进行胎心监护并评估是否需要终止妊娠。

2. 胎动异常

孕妇自觉胎动明显减少或完全消失，这是胎儿缺氧的重要信号。建议孕妇立即左侧卧位并吸氧，同时急诊就医进行胎儿评估。

3. 羊水污染

破膜后可见羊水呈黄绿色或墨绿色，提示胎儿宫内缺氧导致肛门括约肌松弛排出胎粪。需结合胎心监护结果判断缺氧程度。

4. 酸中毒表现

胎儿头皮血pH值低于7.2，伴有乳酸堆积等代谢性酸中毒表现，提示严重缺氧已造成胎儿内环境紊乱。

出现上述任何表现均需立即就医，医生会根据情况采取吸氧、改变体位、终止妊娠等处理措施，孕妇应避免仰卧位并保持情绪稳定。