宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,治疗期间可能出现恶心、肝功能异常等副作用。
通过微创技术切除输卵管妊娠灶或保留输卵管,术后恢复快,可能与盆腔粘连、输卵管扭曲等因素有关,表现为剧烈腹痛和阴道流血。
针对大出血或休克患者紧急止血,行输卵管切除术,可能与输卵管严重病变有关,常伴血压下降和腹膜刺激征。
适用于血HCG水平自然下降且病情稳定的患者,需严格随访,可能与胚胎自然凋亡有关,表现为轻微腹痛和逐渐减少的阴道出血。
确诊宫外孕后应立即卧床休息避免剧烈运动,治疗期间保持会阴清洁,术后三个月内须严格避孕并复查输卵管通畅度。