髋关节置换后大腿内侧疼怎么回事

Question

髋关节置换后大腿内侧疼怎么回事

Answer 1

髋关节置换后大腿内侧疼痛可能由假体松动、软组织损伤、异位骨化、感染等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、手术翻修等方式缓解。

1、假体松动

假体与骨骼结合不良可能导致微动摩擦，表现为负重时疼痛加剧。需通过X线检查确认松动程度，轻度松动可限制活动并服用塞来昔布胶囊缓解，严重松动需手术翻修。

2、软组织损伤

术中牵拉或术后瘢痕粘连可能刺激闭孔神经分支，引发持续性隐痛。低频脉冲电刺激联合双氯芬酸钠缓释片可改善症状，顽固性疼痛需行神经松解术。

3、异位骨化

肌肉组织异常钙化会压迫血管神经，常见于术后3-6个月。早期服用吲哚美辛肠溶片抑制骨化进展，成熟期骨化灶需手术切除。

4、低毒感染

迟发性感染可能仅表现为局部钝痛伴低热。需进行血常规和关节液培养，确诊后使用利福平胶囊联合头孢克肟分散片抗感染，严重者需清创灌洗。

术后6周内避免盘腿动作，睡眠时双腿间放置枕头保持中立位，定期复查假体位置及炎症指标。