结肠癌2a期属于相对早期阶段,介于局部进展与远处转移之间,肿瘤已穿透肠壁肌层但未累及淋巴结或远处器官。
2a期指肿瘤浸润至结肠壁固有肌层外,未突破浆膜层,无区域淋巴结转移,符合国际抗癌联盟T3N0M0分期标准。
五年生存率可达80%左右,显著优于晚期患者,但需警惕术后微转移风险,建议完成辅助化疗降低复发概率。
以根治性手术切除为主,根据病理高危因素可选择卡培他滨或奥沙利铂方案辅助化疗,无须放疗。
术后2年内每3个月复查肿瘤标志物和影像学,重点监测肝肺转移灶,同时纠正贫血等营养状态。
保持低脂高纤维饮食,适度有氧运动,定期进行肠镜复查有助于早期发现异时性肿瘤。