脚后跟疼可能与痛风有关,常见原因包括足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎等。痛风性关节炎引起的脚跟疼痛通常伴随红肿热痛,尿酸结晶沉积是主要诱因。
足底筋膜过度牵拉导致炎症,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解症状。
运动损伤或反复摩擦引发跟腱劳损,疼痛集中于跟骨后方。需暂停剧烈运动,冰敷后使用氟比洛芬贴膏、依托考昔片、艾瑞昔布片等抗炎药物。
跟骨退行性病变可能导致慢性隐痛,多见于中老年人群。关节腔注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊配合物理治疗可改善症状。
尿酸钠结晶沉积在跟骨周围关节引发急性剧痛,常伴皮肤发亮。需控制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片调节尿酸代谢。
建议每日温水泡脚促进血液循环,避免长时间站立行走,若疼痛持续超过一周或出现关节变形需及时就诊风湿免疫科。