慢性肝炎患者的生存时间差异较大,主要与疾病分期、治疗依从性、生活习惯等因素有关。早期干预可显著延长生存期,关键影响因素包括病毒控制情况、肝脏代偿能力、并发症管理及定期随访。
乙肝或丙肝患者通过抗病毒治疗可抑制病毒复制,延长生存期。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦维帕他韦,需定期监测病毒载量。
Child-Pugh分级A级患者5年生存率较高,若进展至失代偿期肝硬化,需考虑肝移植。护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、双环醇可辅助改善肝功能。
食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症会缩短生存期。预防性使用普萘洛尔、乳果糖等药物可降低风险。
严格戒酒、避免肝毒性药物、控制体重有助于延缓纤维化进展。合并脂肪肝患者需调整饮食结构并适度运动。
建议每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白,接种甲肝乙肝疫苗,优质蛋白饮食配合维生素补充,避免过度疲劳。