颈椎错位与脱位的主要区别在于关节面接触程度,错位指关节对位异常但仍有部分接触,脱位则是关节面完全分离,两者均可由外伤、退行性变等因素引起,需通过影像学检查明确诊断。
颈椎错位时椎体间关节面仍存在部分对合,多表现为稳定性损伤;脱位则伴随韧带断裂,关节面完全失去对合关系,属于不稳定损伤。
错位常由慢性劳损或轻度外伤导致,脱位多因高能量创伤如车祸、坠落引起,可能伴随脊髓压迫症状如肢体麻木或瘫痪。
错位可能仅出现颈部疼痛和活动受限,脱位往往伴随剧烈疼痛、畸形外观及神经功能障碍,需紧急处理以防不可逆损伤。
错位可通过牵引、固定等保守治疗恢复,脱位通常需要手术复位内固定,术后需长期康复训练恢复神经功能。
出现颈部外伤后应严格制动并及时就医,避免盲目按摩或活动,日常保持正确坐姿,加强颈肩部肌肉锻炼有助于预防损伤。