男性更年期该注意什么

Question

男性更年期该注意什么

Answer 1

男性更年期需注意激素变化、心理调适、慢性病管理和生活方式调整。主要干预措施包括睾酮替代治疗、心理咨询、心血管监测和规律运动。

1、激素监测

定期检测血清睾酮水平，当睾酮低于8nmol/L并伴随潮热、性欲减退时，可考虑睾酮替代治疗，常用药物有十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂。

2、情绪管理

易怒焦虑可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关，表现为情绪波动和睡眠障碍。认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂效果较好，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀。

3、代谢控制

胰岛素抵抗风险增加，需监测空腹血糖和腰围。二甲双胍可改善糖代谢，同时配合阿托伐他汀调节血脂，预防代谢综合征相关并发症。

4、运动处方

抗阻训练每周3次配合有氧运动，可增加肌肉对睾酮敏感性。深蹲、硬拉等复合动作能刺激睾酮分泌，运动强度应维持在最大心率的60-70%。

建议保持优质蛋白摄入，限制酒精，每年进行骨密度检测，出现持续勃起功能障碍或严重抑郁症状需及时就医。