甲状腺手术多数情况下无须插尿管,是否插尿管主要与手术时间、麻醉方式、患者基础疾病及术中风险等因素有关。
1. 手术时间
短于2小时的常规甲状腺手术通常无须插尿管,长时间手术可能需预防尿潴留。
2. 麻醉方式
全身麻醉可能抑制排尿反射,局部麻醉或神经阻滞麻醉较少需要导尿。
3. 基础疾病
合并前列腺增生、糖尿病神经源性膀胱等排尿障碍疾病时,可能需提前插尿管。
4. 术中风险
预计有大出血或需精确监测尿量的高风险手术,可能预防性留置导尿管。
术前应与麻醉医生充分沟通评估需求,术后尽早拔除尿管可降低尿路感染风险。