急性化脓性骨髓炎是什么

Question

急性化脓性骨髓炎是什么

Answer 1

急性化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓及周围组织急性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，多因外伤、血行感染或邻近组织感染扩散导致。

1、病因：

细菌通过开放性伤口、血源性传播或邻近感染灶直接蔓延侵入骨髓，常见诱因包括糖尿病、免疫力低下等基础疾病。

2、症状：

突发高热、患肢剧痛伴局部红肿热痛，儿童多见下肢长骨病变，可能出现拒动及假性瘫痪表现。

3、诊断：

血常规显示白细胞升高，X线早期可见软组织肿胀，MRI可清晰显示骨髓水肿和骨膜反应，血培养或穿刺液培养可明确病原体。

4、治疗：

需静脉使用敏感抗生素4-6周，严重者需手术引流清创，治疗不及时可能导致慢性骨髓炎或病理性骨折等并发症。

急性期应严格卧床休息，加强营养支持，康复期逐步进行关节功能锻炼，定期复查炎症指标和影像学变化。