激素性青光眼通常可以控制,治疗方法主要有停用激素药物、降眼压药物、激光治疗、手术治疗。
激素性青光眼由长期使用激素药物引起,首要措施是在医生指导下逐步停用或更换激素药物,避免眼压持续升高。
可使用前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等降低眼压,常用药物包括拉坦前列素、噻吗洛尔、布林佐胺。
对于药物控制不佳的患者,可考虑选择性激光小梁成形术,通过激光改善房水引流功能,降低眼压。
严重病例需行小梁切除术或青光眼引流阀植入术,建立新的房水引流通道,手术效果与视神经损伤程度相关。
激素性青光眼预后与发现早晚相关,早期干预多数可保留有用视力,建议定期监测眼压并按医嘱规范治疗,避免剧烈运动和一次性大量饮水。