甲状腺癌早期通常不会引起脖子疼痛,随着肿瘤进展可能出现局部压迫或转移导致的疼痛。甲状腺癌相关颈部疼痛主要与肿瘤侵犯周围组织、淋巴结转移或术后并发症有关。
多数甲状腺癌初期表现为无痛性颈部肿块,常见于乳头状癌等分化型甲状腺癌,可通过超声检查发现。
肿瘤增大压迫气管、食管或喉返神经时,可能出现吞咽疼痛、呼吸受限伴颈部钝痛,需手术切除解除压迫。
发生颈部淋巴结转移时可能触及质硬肿块并伴放射性疼痛,晚期骨转移可导致顽固性颈肩部剧痛,需放射性碘治疗或靶向药物控制。
甲状腺全切术后可能出现暂时性甲状旁腺功能减退导致肌肉痉挛痛,或喉部神经损伤引发牵涉痛,需钙剂补充及营养神经治疗。
发现颈部异常肿块应及时就诊内分泌科或头颈外科,术后患者需定期复查甲状腺功能及颈部超声,日常注意碘营养均衡。