结肠癌KRAS突变的靶向药有哪些

Question

结肠癌KRAS突变的靶向药有哪些

Answer 1

结肠癌KRAS突变患者可选择的靶向药物主要有西妥昔单抗、帕尼单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼等，需根据基因检测结果和医生评估制定个体化方案。

1、西妥昔单抗

针对KRAS野生型转移性结肠癌的EGFR抑制剂，可阻断肿瘤细胞信号传导，常与化疗联用。使用前需排除KRAS第2外显子突变。

2、帕尼单抗

全人源化抗EGFR单抗，适用于KRAS/NRAS野生型患者。可能引起皮肤不良反应，需配合皮肤毒性管理。

3、贝伐珠单抗

抗血管生成药物，通过抑制VEGF通路发挥作用，对KRAS突变型患者仍有效，常见副作用包括高血压和蛋白尿。

4、瑞戈非尼

多激酶抑制剂，用于既往治疗失败的转移性结肠癌，可抑制肿瘤血管生成和微环境，需监测手足皮肤反应。

靶向治疗期间建议定期复查影像学及肿瘤标志物，配合营养支持减轻治疗副作用，严格遵医嘱调整用药方案。