肾积水可能由尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、先天性输尿管狭窄等疾病引起,按病情发展程度从常见梗阻性疾病到罕见先天畸形排列。
结石阻塞输尿管或肾盂导致尿液滞留,可能伴随剧烈腰痛和血尿。可通过体外冲击波碎石术解除梗阻,药物推荐坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
中老年男性前列腺压迫尿道引发排尿困难,可能伴随尿频尿急。可采用α受体阻滞剂治疗,药物推荐多沙唑嗪、非那雄胺、托特罗定。
膀胱癌或输尿管肿瘤占位性病变阻塞尿路,可能伴随无痛性血尿。需手术切除联合化疗,药物推荐顺铂、吉西他滨、甲氨蝶呤。
儿童多见因输尿管发育异常导致尿液引流不畅,可能反复尿路感染。需手术重建尿路,药物推荐头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因预防感染。
出现腰部胀痛、排尿异常等症状应及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升饮水量,避免高草酸饮食。