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流产后不来月经怎么回事
病情描述:
流产后不来月经怎么回事
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    流产后不来月经可能由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式干预。

    1. 内分泌紊乱

    流产后激素水平骤变可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。表现为月经周期紊乱或闭经,可通过雌孕激素序贯疗法调节,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。

    2. 子宫内膜损伤

    刮宫手术操作可能导致子宫内膜基底层受损。伴随月经量减少或闭经,需通过超声评估内膜厚度,必要时使用雌激素促进修复,如补佳乐、芬吗通、克龄蒙。

    3. 宫腔粘连

    术后感染或过度刮宫可能引发宫腔粘连。典型症状为周期性腹痛伴闭经,需宫腔镜下粘连分离术治疗,术后放置节育环或球囊支架预防再粘连。

    4. 多囊卵巢综合征

    流产应激可能诱发潜在的内分泌疾病。伴随痤疮、多毛等症状,需口服短效避孕药调节周期,如优思明、达英-35、妈富隆。

    建议术后保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查超声监测内膜恢复情况,若超过3个月未行经需及时就诊。

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