药物流产和无痛人流相比,药物流产对子宫的物理损伤较小,但存在不完全流产风险;无痛人流手术效率高但可能增加宫腔粘连概率。选择需综合考虑孕周、健康状况及医生评估。
药物流产通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,避免器械进入宫腔,但可能引发持续出血;无痛人流需器械操作,可能损伤子宫内膜基底层。
药物流产完全流产率约90%,失败需二次清宫;无痛人流成功率超过95%,但全身麻醉存在呼吸抑制等风险。
药物流产后出血时间平均14-21天,需密切观察;无痛人流术后出血通常7-10天,但激素水平恢复较慢。
药物流产适用于孕49天内妊娠,须排除宫外孕;无痛人流适用孕10周内,严重贫血或凝血障碍者禁用。
术后建议补充铁剂和优质蛋白,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或剧烈腹痛需立即复诊。