多数良性甲状腺肿瘤无须手术,主要观察随访即可。是否需要手术取决于肿瘤大小、压迫症状、生长速度、美观需求等因素。
1. 肿瘤大小
直径超过4厘米的肿瘤可能压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽困难,此时建议手术切除。
2. 压迫症状
若肿瘤引起声音嘶哑、颈部静脉曲张等神经血管压迫表现,需手术解除压迫。
3. 生长速度
半年内体积增长超过20%的肿瘤存在恶变风险,建议手术干预。
4. 美观需求
明显影响颈部外观的肿瘤可考虑手术,但需权衡手术疤痕等风险。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,避免颈部受压,保持均衡饮食,控制碘摄入量在每日150微克左右。