颅内感染可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持治疗、手术引流、免疫调节等方式干预。
化脓性细菌通过血脑屏障或外伤直接侵入,常见肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌感染,表现为高热、颈强直。需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素。
单纯疱疹病毒、乙脑病毒等破坏血脑屏障,多伴意识障碍和癫痫发作。阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物需早期使用。
隐球菌、曲霉菌多见于免疫低下人群,头痛呈渐进性加重。两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案。
弓形虫、囊尾蚴通过污染食物入侵,常引发局灶性神经体征。需采用吡喹酮、阿苯达唑等驱虫药联合糖皮质激素。
出现持续头痛伴发热症状应及时进行脑脊液检查,治疗期间需维持水电解质平衡,重症患者需在神经重症监护室观察。