急性痛风发作一般持续3-10天,实际恢复时间受到发作部位、尿酸水平、治疗干预、基础疾病等多种因素的影响。
足部第一跖趾关节等小关节发作时症状较轻,恢复较快;膝关节等大关节受累时炎症反应更明显,恢复期延长。
血尿酸超过540μmol/L时结晶沉积持续存在,可能反复发作;及时将尿酸控制在360μmol/L以下有助于缩短病程。
发病24小时内使用秋水仙碱或非甾体抗炎药可显著缓解症状;未规范用药者疼痛可能持续超过2周。
合并肾功能不全者药物代谢减慢,炎症消退延迟;肥胖或代谢综合征患者常伴随更严重的关节肿胀。
发作期建议卧床休息并抬高患肢,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免摄入动物内脏等高嘌呤食物。