甲功正常的甲状腺瘤多数为良性。甲状腺瘤的性质判断需结合超声特征、穿刺活检等因素综合评估,少数情况下仍需警惕恶性可能。
1、超声特征
良性甲状腺瘤通常表现为边界清晰、形态规则、无微钙化等超声特征,可通过超声检查初步判断性质。
2、穿刺活检
细针穿刺细胞学检查是确诊金标准,能明确区分良恶性,尤其对超声表现不典型的结节更有价值。
3、生长速度
良性结节生长缓慢,若短期内迅速增大需警惕恶变,建议每6-12个月复查超声监测变化。
4、激素水平
甲功正常不能完全排除恶性,但合并甲亢或甲减时需进一步评估,部分恶性肿瘤可能影响甲状腺功能。
建议定期复查甲状腺超声和甲功,避免颈部过度辐射暴露,保持均衡饮食并控制碘摄入量。