类风湿关节炎可能由遗传因素、感染因素、内分泌失调、免疫异常等原因引起,通常表现为关节晨僵、关节肿痛、关节畸形、全身乏力等症状。
部分患者存在HLA-DR4等易感基因,可通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解症状,日常需避免关节受凉。
EB病毒或链球菌感染可能诱发免疫反应,需使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等抗风湿药物控制病情,注意预防呼吸道感染。
雌激素水平异常可能加重炎症,表现为对称性小关节疼痛,建议联合糖皮质激素如泼尼松短期使用,并定期监测骨密度。
自身抗体攻击滑膜导致关节破坏,可能出现类风湿结节,需采用生物制剂如阿达木单抗或托珠单抗靶向治疗,急性期需关节制动。
保持适度关节活动,可尝试游泳等低冲击运动,饮食注意补充维生素D和钙质,出现持续关节肿胀时应尽早就诊风湿免疫科。