结肠癌术后可以不做化疗吗

Question

结肠癌术后可以不做化疗吗

Answer 1

结肠癌术后是否需化疗需结合肿瘤分期、病理类型等因素综合评估，主要考量因素包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移风险等。

1、肿瘤分期

早期结肠癌术后可能无须化疗，I期患者5年生存率较高，术后以定期复查为主。

2、淋巴结转移

存在淋巴结转移需辅助化疗，III期患者推荐含奥沙利铂的FOLFOX或CAPEOX方案化疗。

3、高危因素

脉管癌栓、低分化腺癌等高危特征需化疗，可选用卡培他滨单药或联合方案降低复发风险。

4、患者状态

高龄或合并基础疾病者需个体化评估，可考虑减量化疗或口服化疗药物维持治疗。

术后应定期监测肿瘤标志物并完善影像学复查，保持高蛋白饮食与适度运动，具体治疗方案需由肿瘤科医生根据病理报告制定。