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慢性肾脏病是怎么回事
病情描述:
慢性肾脏病是怎么回事
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    慢性肾脏病可能由糖尿病肾病高血压肾损害、原发性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制血糖血压、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。

    1、糖尿病肾病

    长期高血糖损伤肾小球滤过膜,表现为蛋白尿和水肿。需使用胰岛素或二甲双胍控制血糖,配合ACEI类降压药延缓进展。

    2、高血压肾损害

    持续高血压导致肾小动脉硬化,出现夜尿增多和血肌酐升高。推荐氨氯地平等降压药,同时限制钠盐摄入。

    3、原发性肾炎

    免疫复合物沉积引发炎症反应,常见血尿和泡沫尿。激素联合环磷酰胺可抑制免疫,必要时需行肾穿刺明确病理类型。

    4、多囊肾

    遗传性基因突变导致双肾多发囊肿,伴随腰痛和高血压。托伐普坦可延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。

    建议低盐优质蛋白饮食,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。

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