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慢性腹泻的常见原因有哪些
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慢性腹泻的常见原因有哪些
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    慢性腹泻可能由肠易激综合征、炎症性肠病、肠道感染后遗症乳糖不耐受等原因引起。

    1、肠易激综合征

    肠道功能紊乱是常见诱因,表现为排便习惯改变伴腹胀,可通过低FODMAP饮食调节,药物可选匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散。

    2、炎症性肠病

    可能与免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为黏液脓血便,需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症,严重时需生物制剂治疗。

    3、感染后遗症

    肠道病原体清除后仍存在黏膜损伤,表现为水样便,可选用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌片辅助修复,必要时需排除寄生虫感染。

    4、乳糖不耐受

    小肠乳糖酶缺乏导致渗透性腹泻,进食乳制品后症状加重,建议无乳糖饮食,补充乳酸菌素片帮助消化。

    慢性腹泻患者需记录饮食日志,避免高脂辛辣食物,若症状持续超过4周或出现体重下降应及时消化科就诊。

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