慢性支气管炎的主要症状有咳嗽、咳痰、气短、喘息等。症状按早期表现到终末期发展可分为轻度刺激症状、持续咳痰、活动后呼吸困难、静息时喘息。
早期以晨间干咳为主,随病程进展转为全天性咳嗽,可能与气道炎症刺激有关,建议避免冷空气及烟雾刺激。
多为白色黏液痰,感染加重时呈黄脓痰,反映支气管黏液腺增生和感染状态,需警惕痰量突然增多或变稠。
初期仅剧烈活动后出现,后期平地行走即可诱发,提示小气道阻塞和肺功能下降,肺功能检查可明确程度。
终末期出现呼气相哮鸣音,多与气道重塑相关,听诊可闻及弥漫性干啰音,需与哮喘进行鉴别诊断。
患者应注意保暖防寒,戒烟并避免二手烟,症状加重时及时进行肺功能评估,急性发作期需遵医嘱使用支气管扩张剂。