浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤区别

Question

浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤区别

Answer 1

浆细胞骨髓瘤与多发性骨髓瘤均属于恶性浆细胞疾病，但前者为单发骨病灶，后者为全身多发性骨损害。

1、病灶范围

浆细胞骨髓瘤表现为单一骨骼的局限性浆细胞浸润，多发性骨髓瘤则累及多处骨骼，常伴随溶骨性病变。

2、病理特征

两者均存在单克隆浆细胞异常增殖，但多发性骨髓瘤需满足骨髓中浆细胞比例超过10%或存在终末器官损害。

3、临床表现

浆细胞骨髓瘤以局部骨痛为主，多发性骨髓瘤典型症状包括贫血、肾功能损害、高钙血症及反复感染。

4、治疗方案

局限型可采用放疗联合手术，多发性骨髓瘤需系统治疗，常用硼替佐米、来那度胺等药物联合自体干细胞移植。

确诊需结合骨髓活检、血清蛋白电泳及影像学检查，出现不明原因骨痛或病理性骨折应及时就诊血液科。