精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。
精索静脉瓣膜发育不全或关闭不全可能导致血液回流受阻。轻度症状可通过阴囊托带缓解,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
长期保持直立或坐姿使精索静脉回流阻力增加。建议每小时活动5分钟,睡眠时抬高阴囊,避免穿紧身裤。
慢性便秘、重体力劳动等因素可能通过增加腹压导致静脉回流障碍。伴有坠胀感时可使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等静脉活性药物。
腹膜后肿瘤或肾肿瘤可能压迫精索静脉,通常伴有腰腹部包块等症状。需手术切除原发肿瘤,并行精索静脉造影明确病变程度。
避免长时间骑行或负重,定期进行阴囊超声检查,重度曲张伴不育者建议尽早就医评估手术指征。