肩关节脱位可通过手法复位、手术复位、支具固定、康复训练等方式治疗。肩关节脱位通常由外伤、关节松弛、运动损伤、骨骼发育异常等原因引起。
医生通过牵引、旋转等手法将肱骨头复位至关节盂,适用于大多数急性脱位。复位后需拍摄X线确认位置,可能伴随剧烈疼痛和肌肉痉挛。
复杂性脱位或合并骨折时需手术修复,可能与关节盂唇撕裂、肱骨大结节骨折有关,表现为关节不稳定和活动受限。术后需使用肩关节固定器。
复位后使用肩关节支具限制外展外旋,通常需要固定3-4周。过早活动可能导致习惯性脱位,伴随关节囊松弛和反复脱位史。
拆除固定后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等,恢复关节活动度和肌肉力量。训练不当可能引起关节僵硬,表现为主动活动范围减小。
复位后三个月内避免提重物和剧烈运动,睡眠时可用枕头支撑患肢,定期复查评估关节稳定性。