膜性肾病2期多数属于中等严重程度,病情进展相对可控。膜性肾病2期的严重程度主要与蛋白尿水平、肾功能状态、并发症风险、治疗反应等因素有关。
1、蛋白尿水平
24小时尿蛋白定量1-3.5克为中等量蛋白尿,超过3.5克提示病情较重,可能加速肾功能恶化。
2、肾功能状态
血肌酐和肾小球滤过率正常者预后较好,若出现肾功能异常则提示疾病进展风险增加。
3、并发症风险
血栓栓塞、感染等并发症发生率升高,需警惕下肢深静脉血栓和肺栓塞等严重情况。
4、治疗反应
对激素联合免疫抑制剂治疗敏感者预后较好,耐药者可能进展至终末期肾病。
建议定期监测尿蛋白和肾功能,低盐优质蛋白饮食,避免感染和过度劳累,在医生指导下规范使用免疫抑制剂。