鳞癌和腺癌的严重程度与肿瘤发生部位、分化程度及分期密切相关,两者均可从早期局限性病变进展至转移,但腺癌更易发生血行转移。
腺癌常见血行转移至肺、肝、脑等远端器官,鳞癌多经淋巴道局部扩散,转移模式影响治疗难度。
肺鳞癌对放疗相对敏感,部分腺癌靶向治疗选择较多,但需依据基因检测结果制定方案。
同分期下胃腺癌5年生存率低于食管鳞癌,但甲状腺乳头状腺癌预后显著优于肺鳞癌,器官特异性明显。
腺癌如胰腺癌早期症状隐匿,鳞癌如宫颈癌可通过细胞学筛查早发现,早诊率影响疾病结局。
建议确诊后通过病理活检明确癌症类型与分化程度,结合PET-CT等分期检查制定个体化治疗方案。