甲状腺肿瘤良恶性判断主要依赖超声检查、细针穿刺活检、血液学检测和临床特征评估。良性肿瘤通常表现为边界清晰、形态规则,恶性肿瘤则可能伴有钙化或淋巴结转移。
良性甲状腺肿瘤超声多显示为边界清晰、形态规则的囊性或实性结节,部分伴有晕环征;恶性结节常表现为低回声、微钙化、纵横比大于1等特征。
细针穿刺活检是判断良恶性的金标准,通过提取细胞进行病理学检查,可明确诊断滤泡性腺瘤、乳头状癌等具体类型。
甲状腺功能检查和肿瘤标志物检测有助于辅助判断,良性肿瘤甲状腺功能多正常,降钙素升高可能提示髓样癌。
良性肿瘤生长缓慢且无压迫症状,短期内迅速增大、声音嘶哑或淋巴结肿大等临床表现需警惕恶性可能。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免过度焦虑,保持均衡饮食并控制碘摄入量,遵医嘱进行规范随访或治疗。