结肠癌中期通过规范治疗有较高概率实现临床治愈。治疗效果主要与肿瘤分化程度、淋巴结转移范围、治疗方案选择、患者身体基础状况等因素有关。
高分化腺癌预后较好,五年生存率超过低分化癌。可通过病理活检明确分级,中高分化者术后多采用卡培他滨联合奥沙利铂辅助化疗。
无淋巴结转移者治愈率显著高于N1期患者。影像学评估转移范围后,N1期推荐XELOX方案化疗联合靶向治疗。
根治性手术联合辅助化疗是标准治疗模式。T3期患者术后需完成6个月含氟尿嘧啶类药物的辅助化疗,必要时联合贝伐珠单抗靶向治疗。
心肺功能良好且营养状态佳的患者耐受性更好。治疗期间需监测血常规和肝肾功能,营养不良者需补充肠内营养粉剂。
建议结肠癌中期患者保持高蛋白饮食,适当进行有氧运动,定期复查肿瘤标志物和肠镜,术后两年内每3个月随访一次。