甲状腺切除后可能出现甲状腺功能减退、代谢紊乱、钙代谢异常及颈部不适,需终身服用甲状腺激素替代药物。
甲状腺切除后无法分泌甲状腺激素,导致乏力、怕冷、体重增加等症状。需每日口服左甲状腺素钠维持代谢功能,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
甲状腺激素参与糖脂代谢调控,术后可能出现血脂异常或血糖波动。需定期监测指标,必要时联合阿托伐他汀、非诺贝特等调节血脂药物。
术中若损伤甲状旁腺会导致低钙血症,表现为手足抽搐。需补充钙剂与骨化三醇,常用碳酸钙D3、钙尔奇D配合罗盖全治疗。
手术可能影响喉返神经导致声音嘶哑,或形成颈部瘢痕粘连。术后需进行发声训练,严重者需甲钴胺营养神经或瘢痕松解手术。
术后需定期复查甲状腺功能与血钙水平,保持均衡饮食并避免过量摄入十字花科蔬菜,规律服药可维持正常生活质量。