孕妇必须做羊水穿刺的情况主要有高龄孕妇、唐筛高风险、超声检查异常、家族遗传病史。
年龄超过35岁的孕妇胎儿染色体异常概率显著增加,羊水穿刺可直接检测胎儿染色体核型,建议在孕16-22周进行。
血清学筛查显示21三体/18三体高风险值超过临界值时,需通过羊水穿刺确诊,准确率超过99%。
超声发现胎儿结构畸形如NT增厚、心脏异常等,可能与染色体异常相关,需进行羊水穿刺明确病因。
夫妻任一方携带单基因遗传病或曾生育染色体病患儿,需通过羊水穿刺进行基因诊断,预防遗传病传递。
羊水穿刺属于有创产前诊断技术,存在较低概率的流产风险,建议符合指征的孕妇在专业产前诊断中心进行操作,术后需卧床休息24小时并监测胎动。