面瘫十五年有继续吃药的必要性吗

Question

面瘫十五年有继续吃药的必要性吗

Answer 1

面瘫十五年通常无须继续长期服药，是否继续用药需根据神经功能评估结果决定。主要影响因素有神经损伤程度、残留症状、基础疾病控制情况、康复治疗需求。

1. 神经损伤程度

完全性面神经损伤患者药物疗效有限，部分损伤者可能需神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子辅助修复。

2. 残留症状

存在联动运动或面肌痉挛时，可短期使用卡马西平、巴氯芬等对症药物，但需配合肉毒素注射等物理治疗。

3. 基础疾病

糖尿病或高血压等原发病未控制时，需持续服用相关药物防止面神经进一步受损，如二甲双胍、厄贝沙坦等。

4. 康复需求

配合面部肌肉训练期间，可阶段性使用改善微循环药物如银杏叶提取物，但非必需长期维持。

建议定期复查肌电图评估神经功能，优先考虑针灸及面部康复训练，避免盲目长期用药导致肝肾负担。