多数甲状腺瘤无须手术治疗,处理方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,观察生长速度和形态变化。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等调节激素水平,缩小瘤体体积。
3、射频消融
适用于3-4厘米的良性肿瘤,通过热凝固作用使瘤体坏死吸收,创伤小于传统手术。
4、手术切除
肿瘤直径超过4厘米、压迫气管或存在恶性可能时需手术,术式包括腺叶切除和全甲状腺切除。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者需终身监测甲状腺功能并按需补充激素。