煤工尘肺预后差异较大,主要与病情严重程度、并发症控制、治疗依从性、防护措施等因素有关。
早期煤工尘肺患者预后较好,通过脱离粉尘环境、规范治疗可延缓进展;晚期合并肺纤维化或肺心病者预后较差。
合并肺结核、慢性阻塞性肺疾病等并发症会显著影响预后,需针对性使用抗结核药物或支气管扩张剂控制。
坚持使用汉防己甲素、克矽平等抗纤维化药物,配合肺康复训练可改善生活质量,擅自停药会加速病情恶化。
持续暴露于粉尘环境会加重病情,严格佩戴防护用具、定期职业健康检查是改善预后的关键。
患者应戒烟并接种流感疫苗,保持适度有氧运动,出现气促加重需及时复查胸部CT评估病情变化。