慢性青光眼是一种以视神经进行性损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病,主要与房水循环障碍导致眼压升高有关,常见类型有原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼等。
房水排出通道功能障碍是核心病因,可能与小梁网结构异常、氧化应激损伤等因素相关,部分患者存在家族遗传倾向。
早期多无自觉症状,随病情进展可出现周边视野缺损、夜间视力下降,晚期表现为管状视野甚至失明。
需结合眼压测量、眼底视神经评估、视野检查及光学相干断层扫描等综合判断,强调定期眼科筛查的重要性。
以降眼压为根本目标,常用前列腺素类滴眼液、β受体阻滞剂等药物,顽固病例需选择小梁切除术等手术治疗。
确诊患者应避免暗环境久留、控制咖啡因摄入,遵医嘱终身随访监测眼压及视功能变化。