老年痴呆症的症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、行为异常和日常生活能力丧失。症状按早期表现→进展期→终末期排列,可能由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等疾病引起。
早期表现为近期记忆下降,如忘记刚发生的事情或重复提问。可能与海马体萎缩有关,可通过记忆训练延缓进展,药物包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏。
进展期出现定向障碍、计算困难,与大脑皮层损伤相关。需进行认知康复训练,药物使用美金刚胺联合胆碱酯酶抑制剂。
中晚期可能出现人格改变、幻觉或攻击行为,与神经递质失衡有关。非药物干预包括环境调整,必要时使用喹硫平、奥氮平等抗精神病药。
终末期完全依赖他人照料,丧失行走、吞咽等基础功能。需加强护理支持,预防压疮和吸入性肺炎等并发症。
建议家属为患者建立规律作息,使用记忆辅助工具,定期进行简单社交活动,并密切监测病情变化及时就医调整治疗方案。