药物流产对子宫的损伤相对较小。流产方式对子宫的损伤程度由低到高依次为药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产手术。
通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,无需器械进入宫腔,但存在不全流产概率,需遵医嘱使用缩宫素或益母草颗粒促进子宫复旧。
适用于孕10周内,采用负压装置清除妊娠组织,可能造成子宫内膜基底层损伤,术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。
针对11-14周妊娠,器械操作易导致宫腔粘连,需术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,配合妇科千金片预防感染。
中晚期妊娠终止需诱发宫缩娩出胎儿,创伤最大可能引发宫颈裂伤,术后需加强营养并监测血β-HCG水平变化。
流产后应避免剧烈运动,补充优质蛋白和铁剂,定期复查超声评估子宫内膜恢复情况,严格避孕至少6个月。