甲状腺实质回声不均怎么办

Question

甲状腺实质回声不均怎么办

Answer 1

甲状腺实质回声不均可通过超声随访观察、甲状腺功能检查、抗甲状腺药物治疗、手术切除等方式干预，通常由碘摄入异常、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等原因引起。

1、超声随访观察

生理性回声不均可能与碘代谢波动有关，建议每6-12个月复查超声，监测变化趋势，无须特殊处理。

2、甲状腺功能检查

需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，若伴甲亢或甲减，可能与桥本甲状腺炎相关，需对应补充或抑制甲状腺激素。

3、抗甲状腺药物治疗

Graves病可能导致弥漫性回声不均，表现为心悸、消瘦，可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物控制甲状腺素合成。

4、手术切除

可疑恶性结节伴微钙化时需行甲状腺腺叶切除，术后需终身服用左甲状腺素钠维持激素水平。

日常需保持均衡碘摄入，避免过量海带紫菜，定期复查甲状腺超声及功能，出现颈部肿块或声音嘶哑及时就诊。