多数结肠息肉需要治疗,处理方式主要有内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术切除。
1、内镜下切除
直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜直接切除,操作创伤小且恢复快。该方法适用于腺瘤性息肉等癌前病变。
2、药物治疗
炎症性息肉可尝试美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物控制。药物治疗需配合肠镜复查评估疗效。
3、定期随访
小于5毫米的增生性息肉若无症状可暂不处理,但需每1-2年复查肠镜监测变化情况。
4、手术切除
直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉,需行腹腔镜或开腹手术确保完整切除。
建议息肉切除后保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,并严格遵医嘱进行肠镜复查。