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脊柱两边疼是怎么回事
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脊柱两边疼是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    脊柱两侧疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、康复训练、抗炎治疗等方式缓解。

    1、肌肉劳损

    长时间负重或剧烈运动导致竖脊肌疲劳,表现为脊柱旁压痛。建议热敷按摩,避免提重物,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、洛索洛芬钠片等药物。

    2、姿势不良

    久坐驼背或睡姿不当引发肌肉代偿性痉挛。需调整坐姿并使用腰靠,睡眠时选择硬度适中的床垫,急性期可短期服用塞来昔布胶囊、依托考昔片或外用吲哚美辛巴布膏。

    3、腰椎间盘突出

    可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,常伴下肢放射痛。需卧床制动,配合牵引治疗,严重者可考虑椎间孔镜手术,常用药物包括甲钴胺片、腺苷钴胺注射液和普瑞巴林胶囊。

    4、强直性脊柱炎

    与HLA-B27基因相关,晨僵和夜间痛明显。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,配合游泳等康复运动控制病情进展。

    日常注意避免久坐久站,睡眠时保持脊柱生理曲度,疼痛持续超过一周或伴随发热、肢体麻木时应及时就诊骨科或风湿免疫科。

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