近视眼激光手术通常安全,但可能引起干眼症、眩光、角膜感染、角膜扩张等并发症。手术风险主要与个体差异、术前检查规范性、术后护理等因素相关。
术后早期常见泪液分泌减少,与角膜神经暂时性损伤有关。可使用人工泪液缓解,严重时需配合抗炎滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液。
夜间视力下降或光晕现象多与瞳孔大小或切削区设计有关。多数3-6个月自行缓解,顽固性眩光需排除角膜愈合异常,必要时使用缩瞳药如毛果芸香碱滴眼液。
罕见但严重的细菌或病毒性角膜炎,表现为眼痛畏光。需紧急使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶,严重者需角膜移植。
极少数患者因角膜强度不足导致渐进性变薄,需通过角膜交联术加固。术前筛查圆锥角膜倾向是预防关键。
术后严格遵医嘱使用眼药水,避免揉眼及游泳,定期复查可显著降低并发症风险。出现持续眼红、视力骤降需立即就医。