焦虑症失眠患者可遵医嘱使用艾司唑仑、劳拉西泮、帕罗西汀、曲唑酮等药物。药物选择需结合焦虑与失眠的严重程度、个体耐受性及共病情况综合评估。
苯二氮䓬类短效镇静药,适用于入睡困难型失眠。可能引起次日嗜睡,长期使用需警惕依赖风险。
中效苯二氮䓬类药物,对伴随惊恐发作的焦虑性失眠效果显著。需注意肌肉松弛等不良反应。
SSRI类抗抑郁药,适合长期焦虑伴发的慢性失眠。起效较慢但无成瘾性,常见胃肠道反应。
具有镇静作用的抗抑郁药,可改善焦虑相关的早醒症状。低剂量即可发挥促眠作用,体位性低血压者慎用。
建议配合认知行为治疗及规律作息,避免咖啡因摄入,用药期间定期复诊评估疗效与安全性。