甲状腺手术后遗症主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退等。手术类型、个体差异及术后护理等因素可能影响后遗症发生概率。
术中牵拉或误伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳。轻症可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等治疗,严重损伤需喉镜评估。
术中甲状旁腺血供受损会引起低钙血症,表现为手足抽搐。需长期补充钙剂与骨化三醇,定期监测血钙水平。
术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管,需紧急切开止血。与凝血功能、手术操作精细度密切相关。
甲状腺组织切除过多会导致促甲状腺激素升高,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,剂量根据甲状腺功能调整。
术后应定期复查甲状腺功能及血钙水平,避免剧烈颈部活动,出现声嘶持续不缓解或四肢麻木需及时复诊。