哮喘患者是否需要吸氧需根据病情严重程度决定,轻度哮喘通常无须吸氧,中重度急性发作时可能需要短期氧疗。主要影响因素有发作时血氧饱和度、呼吸困难程度、基础肺功能状态及合并症情况。
血氧饱和度低于90%是吸氧指征,需通过脉氧仪监测。急性发作时支气管痉挛导致通气障碍,氧疗可纠正低氧血症。
出现明显呼吸急促、口唇紫绀或三凹征时需立即吸氧。此时气道阻塞严重,氧疗可缓解呼吸肌疲劳。
既往存在中重度肺功能损害者更易出现低氧,这类患者发作时需更早启动氧疗。肺功能检查FEV1低于60%预计值需警惕。
合并慢阻肺、心力衰竭等疾病时缺氧风险增高。这类患者可能需要长期家庭氧疗,需由呼吸科医生评估制定方案。
哮喘患者日常应随身携带速效支气管扩张剂,定期复查肺功能,避免接触过敏原。吸氧治疗需严格遵医嘱,避免长期高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。