肩关节习惯性脱位只能进行手术治疗吗

Question

肩关节习惯性脱位只能进行手术治疗吗

Answer 1

肩关节习惯性脱位多数情况下需要手术治疗，但也可通过保守治疗、康复训练、关节稳定训练等方式干预。具体处理方式需根据脱位频率、关节损伤程度及患者年龄等因素综合评估。

1、保守治疗

首次脱位或轻度脱位可采用肩关节固定制动，配合冷敷和消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解症状，同时需避免肩部负重活动。

2、康复训练

通过肩袖肌群强化训练提高关节稳定性，重点锻炼冈上肌、冈下肌等肌肉，物理治疗师指导下进行渐进式抗阻训练。

3、关节稳定训练

采用本体感觉训练和平衡训练改善神经肌肉控制能力，使用弹力带或平衡垫进行功能性锻炼，降低再脱位概率。

4、手术治疗

关节镜下Bankart修复术或Latarjet手术适用于反复脱位患者，手术可修复盂唇损伤或重建骨性阻挡，术后需严格康复锻炼。

日常应避免投掷、游泳等易诱发脱位的动作，加强肩周肌肉锻炼，术后患者需遵医嘱进行阶段性康复训练。